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La vio­lence obs­tétri­ca­le a été un grand thè­me de 2015 – 2016. Ce qui a retenu not­re atten­tion et que nous avons publié sur la page Facebook dédiée à l’épisiotomie

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Danemark: Les attein­tes gra­ves au périnée (tra­di­tion­nel­le­ment impor­tan­tes dans ce pays) ont for­te­ment dimi­nué­es sui­te à l’in­stau­ra­tion de la pra­ti­que de main­te­nir le périnée avec la main durant l’ac­couche­ment (de 6,2 % en 2012 à 4,2 % en 2015). Des étu­des com­p­lé­men­taires sont sou­hai­té­es mais d’o­res et déjà des for­ma­tions spé­ci­fi­ques du per­son­nel ont entrainé une amé­lio­ra­tion des résul­tats de 60% dans cer­tains hôpi­taux. Lilian Bondo pré­si­den­te de l’as­so­ci­a­tion des sages-femmes danoi­ses rap­pel­le l’im­por­tan­ce de la dou­ceur et d’u­ne bon­ne com­mu­ni­ca­tion avec la mère. http://www.b.dk/nationalt/faerre-danske-kvinder-brister-under-foedslen2016-08-11danois
Marc Zaffran/Martin Wincler revi­ent sur l’at­ti­tu­de antisci­en­ti­fi­que et le biais cog­ni­tif qui con­si­s­te à ne pas cro­i­re ce que dit le pati­ent. Cette atti­tu­de inac­cep­tab­le sur le plan éthi­que entrai­ne nom­b­re de retards de dia­gnosti­ques et de souff­ran­ces inu­ti­les. http://ecoledessoignants.blogspot.se/2016/06/ne-pas-croire-ce-que-disent-les.html2016-08-09français
Via Marc Zaffran, un artic­le sur le con­sen­te­ment: http://www.lesinrocks.com/2016/08/02/actualite/societe/gynecologues-formes-consentement-11856783/2016-08-03français
Dr C. : « Je suis un adep­te de ces cla­ques d’accouchement. Une fran­che cla­que sur la fes­se quand la fem­me n’a plus pied avec la réa­li­té. Elle est per­due dans sa peur plus que dans sa dou­leur. L’accouchement se pas­se alors tranquil­le­ment ensu­i­te. Elles disent tou­tes : “Merci doc­teur, et par­don”, aucu­ne des aut­res (ou si peu) ne dit mer­ci. » https://www.cairn.info/revue-spirale-2005 – 2‑page-208.htm2016-07-17français
Un témoignage récent (2015) sans épi­si­o­to­mie puis­que la nais­san­ce se fait par césa­ri­en­ne mais quel cli­mat hos­ti­le! http://www.oummi-materne.com/violences-obstetricales/2016-07-17français
Par Kate Petitclerc accom­pagnan­te à la nais­san­ce, un tex­te qui ne trai­te pas d’épi­si­o­to­mie en tant que tel mais plutôt de la vio­lence obs­tétri­ca­le en géné­ral et durant la PMA (procréa­tion médi­ca­le­ment assis­tée) en par­ticu­li­er https://materniteetdignite.wordpress.com/2016/05/31/la-violence-obstetricale-seulement-dans-les-maternites/2016-07-16français
Un tex­te impor­tant de Valérie Maltais https://materniteetdignite.wordpress.com/2016/05/18/violence-obstetricale-et-agression-sexuelle-agression-sexuelle-et-violence-obstetricale/2016-07-16français
Montréal, le pro­jet de maîtri­se soci­a­le pro­met­teur de Mariane Labrecque https://materniteetdignite.wordpress.com/2016/05/26/la-violence-obstetricale-une-violence-systemique/2016-07-15français
Un artic­le bien docu­men­té de Nadia Daam dans Slate avec inter­vi­ew d’Emma, témoigna­ges issus des discus­sions ayant sui­vi la pub­li­ca­tion de ses BD, lien vers le site episio.info et le blog de Marie-Hélène Lahaye…http://www.slate.fr/story/120899/epiosiotomie-systematique-non-consentie2016-07-12français
Emma est dans le nou­vel obs. Les com­men­taires res­tent très miso­gy­nes et mal infor­més. Je suis inter­venu dans le fil. http://leplus.nouvelobs.com/contribution/1536348-bd-ma-copine-cecile-son-accouchement-reve-et-une-episiotomie-contre-son-gre.html2016-07-09français
Emma est dans le nou­vel obs. Les com­men­taires res­tent très miso­gy­nes et mal infor­més. Je suis inter­venu dans le fil. http://leplus.nouvelobs.com/contribution/1536348-bd-ma-copine-cecile-son-accouchement-reve-et-une-episiotomie-contre-son-gre.html2016-07-09français
La mater­ni­té a 13 ans n’est cer­tai­ne­ment pas cho­se faci­le. Avoir en lus des sui­tes de couches post-épisiotomie.…misère ! http://www.who.int/features/2016/liberia-training-midwives/fr/2016-07-08ang­lais
Le huf­fing­ton­post vient de sor­tir un artic­le sur le tra­vail d’Emma. Ses ban­des des­siné­es sur l’épi­si­o­to­mie y sont éga­le­ment évo­qué­es. Bravo ! http://www.huffingtonpost.fr/2016/07/04/clitoris-dessiner-expliquer-bande-dessinee_n_10801734.html2016-07-05français
Une nou­vel­le ban­de des­sinée sym­pa d’Emma sur l’a­na­to­mie du sexe fémi­nin. https://www.facebook.com/EmmaFnc/photos/?tab=album&album_id=2969593039736212016-07-04français
Une BD géni­a­le bien illus­trée et qui dénon­ce l’épi­si­o­to­mie, le man­que d’empathie et don­ne une voix aux témoigna­ges bref un très beau tra­vail d’Emma à lire abso­lu­ment: https://www.facebook.com/EmmaFnc/photos/?tab=album&album_id=2868118683216982016-06-23français
Ouverture d’un ser­vice spé­ci­a­lisé au sein de l’hôpi­tal royal de Londres pour les fem­mes ayant subit des viols:préparation à l’accouchement, sou­ti­en à l’al­lai­te­ment, sou­ti­en psycho­lo­gi­que. Belle ini­ti­a­ti­ve mais l’article court et impré­cis nous lais­se sur not­re faim: l’ensemble des vio­lences sex­u­el­les sont-elles pri­ses en char­ge ? Rien n’est dit de l’accouchement qui tout de même est un moment ultra-sensible. Comment fon­c­tion­ne le ser­vice, quel­les adap­ta­tions sont pro­posé­es? A suiv­re donc. http://www.mirror.co.uk/news/uk-news/nhs-launches-first-maternity-clinic-81535302016-06-12ang­lais
Une ban­de des­sinée com­me on les aime! https://www.facebook.com/EmmaFnc/photos/?tab=album&album_id=2868118683216982016-06-10français
Encore un excel­lent bil­let de Marie-Hélène Lahaye http://marieaccouchela.blog.lemonde.fr/2016/06/07/ordre-des-sages-femmes-le-regne-du-catastrophisme-de-lignorance-et-du-sexisme/2016-06-07français
Torture, viol, muti­la­tion, chi­rur­gie à vif sans anest­hé­sie: au moins un cas d’agres­sion sex­u­el­le puni­ti­ve (tech­ni­que­ment une épi­si­o­to­mie) réa­lisée en post-partum sur une réfu­giée syri­en­ne en Grèce. Les fem­mes réfu­gié­es subis­sent de for­tes pres­sions pour accep­ter des césa­ri­en­nes sans indi­ca­tion médi­ca­le au point que cer­tai­nes renon­cent à accoucher à l’hôpi­tal mais venir fai­re exa­mi­ner son bébé après la nais­san­ce peut aus­si se révé­ler dang­e­reux pour les mères qui vivent sous ten­te. Ici le récit de Mariam: https://www.elpartoesnuestro.es/blog/2016/05/10/mariams-birth-story-obstetric-violence-against-refugee-women-greece2016-06-03ang­lais
Une peti­te vidéo plus vraie que natu­re: “c’est pas pour vous embê­ter que je dis ça…”” ” et vous allez voir l’instin­ct pater­nel, pfou ça fait des miracles” Via Marc Zaffran/Martin Wincler https://www.youtube.com/watch?v=Gw2V7IcCOSE&list=PLzh7Xt_6O1l5JGpqYyfdZ6peFO873hc1p&index=42016-04-26français
Une peti­te BD sym­pa sur l’ac­couche­ment phy­si­o­lo­gi­que. http://www.temesira.org/laccouchement-physiologique-en-bd/2016-04-26français
Un témoignage d’épi­si­o­to­mie: con­di­tions déplo­ra­bles de réa­li­sa­tions, indi­ca­tion incon­nue, sou­la­ge­ment de la dou­leur défi­ci­ent, mépris, repri­se tou­te aus­si dés­hu­ma­ni­san­te. Deux accouche­ments tro­is épi­sio ou quand l’entre-jambe sert de cata­lo­gue de décou­pa­ges. Avoir 26 ans en Europe, des rap­ports très dou­lou­reux et être con­fron­tée à un mon­de médi­cal qui ne voit pas bien où est le pro­blè­me, l’en­fant n’est-il pas lui en bon­ne san­té ? Via Marc Zaffran (Martin Wincler) http://www.alorsvoila.com/une-banale-histoire-de-maltraitance2016-04-14français
Do you wish to enqui­re about obs­tetrics vio­lence? Note that our asso­ci­a­tion AFAR (French-speaking alli­an­ce for a respec­ted child­birth) has revi­ewed rese­arch on obs­tetric vio­lence. http://afar.info/wp/docs/Bibliographie-violenceobs-2016.pdf Almost 60 stu­di­es – medi­ci­ne, mid­wi­fe­ry, law, ant­hro­po­lo­gy – were selec­ted and clas­si­fi­ed. To faci­li­ta­te a rapid iden­ti­fi­ca­tion on the topics that might inte­rest you, sum­ma­ri­es have been trans­la­ted into French, com­men­ted and with hyper­links allowing you to find the com­ple­te study on the net . If you want to go furt­her, non inclu­ded stu­di­es are lis­ted at the end of the docu­ment. This work is most­ly plan­ned for French-speaking peop­le – whe­re the sub­ject remains scare­cely stu­di­ed – All stu­di­es are avai­lab­le in English via our mul­tilin­gu­al data­ba­se. We hope that this work will con­tri­bu­te to awa­re­ness of obs­tetric vio­lence, faci­li­ta­ting their pre­ven­tion and pro­vi­ding use­ful gui­dan­ce to impro­ve the sup­port for the victims. Please sha­re.2016-04-02ang­lais
Vous sou­hai­tez tra­vail­ler sur les vio­lences obs­tétri­ca­les ? L’AFAR (alli­an­ce fran­cop­ho­ne pour l’accouchement respec­té) vient de fai­re le point sur la recher­che. http://afar.info/wp/docs/Bibliographie-violenceobs-2016.pdf Près de 60 étu­des – méde­ci­ne, maïeu­ti­que, dro­it, ant­hro­po­lo­gie – ont été sélec­tionné­es et clas­sé­es. Pour faci­li­ter le repé­rage rapi­de les résumés ont été traduits en français, com­men­tés et dotés d’hyperliens qui vous per­met­tent de ret­rou­ver en un clic l’étude sur le net. Si vous sou­hai­tez aller plus loin les étu­des non retenues sont lis­té­es en fin de docu­ment. Destiné pri­o­ri­tai­re­ment au mon­de fran­cop­ho­ne où le sujet res­te peu étu­dié, l’ensemble des étu­des est acces­sib­le en ang­lais via not­re base de don­née plu­rilin­gue. Nous espérons vive­ment que ce tra­vail con­tri­bu­e­ra à fai­re mieux con­naît­re les vio­lences obs­tétri­ca­les, faci­li­te­ra leur pré­ven­tion et don­ne­ra des pis­tes uti­les à une meil­leu­re pri­se en char­ge des vic­ti­mes. N’hésitez pas à dif­fu­ser lar­ge­ment.2016-04-02français
Pourtant, une étu­de menée en 2011 par le Gieraf a mis en évi­dence le par­tage des respon­sa­bi­li­tés dans les pro­blè­mes d’infertilité : fem­mes et hom­mes sont en cau­se dans 40 % des cas chacun, et dans les 20 % de cas restants, les deux per­son­nes du couple ont des dif­ficul­tés à con­ce­vo­ir. Une situ­a­tion par­fai­te­ment com­pa­rab­le aux aut­res régi­ons du mon­de. Mais les cau­ses d’infertilité, elles, sont spé­ci­fi­ques au con­ti­nent. « En Afrique, la pre­miè­re cau­se d’infertilité chez les fem­mes, ce sont les trom­pes bouché­es en rai­son d’infections sex­u­el­le­ment trans­missi­b­les mal soig­né­es, d’avortements pra­tiqués hors mili­eu médi­cal ou d’accouchements qui se font enco­re dans des con­di­tions géné­ra­tri­ces d’infections », pour­su­it Ernestine Gwet Bell. En savo­ir plus sur http://www.lemonde.fr/afrique/article/2016/03/18/l‑afrique-continent-le-plus-touche-par-l-infertilite_4885427_3212.html#zur0r3ufuE64Kxyo.992016-03-19français
Article long et inté­res­sant en ang­lais: une nais­san­ce sûre est une nais­san­ce ou parents et soig­nants s’écou­tent, col­la­bo­rent et s’ad­ap­tent à la situ­a­tion sans trop de fix­a­tion sur le lieu de nais­san­ce. Des exemp­les de mau­vais trai­te­ments cara­binés à l’hôpi­tal com­me à la mai­son. http://www.dailymail.co.uk/health/article-3492206/Turn-war-maternity-ward-doctors-midwives-clash-best-way-birth-babies-risk.html2016-03-18ang­lais
Je refais pas­ser ce tex­te sur la sug­ges­tion d’u­ne de nos lectri­ces. N’hésitez pas à me con­tac­ter pour me fai­re part de vos décou­ver­tes ou tex­tes favoris.http://www.rolandsimion.org/spip.php?article232016-03-15français
Une vidéo ita­li­en­ne sous-titrée en ang­lais dénon­ce le man­que d’in­ti­mi­té et l’en­chai­ne­ment de petits élé­ments per­tur­ba­teurs qui pro­gres­si­ve­ment vont cas­ser la dyna­mi­que.2015-12-10ita­li­en, ang­lais
“Le pre­mi­er degré de la vio­lence obs­tétri­ca­le est le silence, l’absence de com­mu­ni­ca­tion, le défaut d’information. Amnesty International le dénon­ce­ra dans sa cam­pagne en Uruguay. Puis vient l’usage per­si­stant de tech­ni­ques et pra­ti­ques mal­gré les recom­man­da­tions inter­na­tio­na­les. Déjà en 1988 puis en 1996, sui­te à une étu­de sur l’ensemble des pays euro­pé­ens, l’OMS iden­ti­fi­ait com­me nocifs et inef­fi­ca­ces les pra­ti­ques ou ges­tes tech­ni­ques sui­vants: per­fu­sion, posi­tion dor­sa­le, l’emploi de l’ocytocine arti­fi­ci­el­le, les efforts de pous­sée. Utilisées fré­quem­ment à tort, se ret­rou­vai­ent la péri­du­ra­le, le moni­to­ring, les for­ceps, l’épisiotomie, l’interdiction de boi­re, de mang­er. Dans un con­tex­te d’humiliation et d’infantilisation, la vio­lence obs­tétri­ca­le se mani­fes­te aus­si par des cris, des répri­man­des, des coups, des pin­ce­ments, l’abandon de pati­en­tes, la discri­mi­na­tion, la pose d’actes médi­caux sans con­sen­te­ment. Les mou­ve­ments d’activistes et de fémi­nis­tes réper­t­o­ri­ent éga­le­ment le décol­le­ment des mem­bra­nes, le déclen­che­ment par cyto­tec, la manœuv­re de Kristeller, le point du mari, la symp­hy­si­o­to­mie, le cure­tage sans anest­hé­sie, le toucher vagi­nal sur fem­me anest­hé­siée ou viol médi­cal, la césa­ri­en­ne for­cée.” Marie-Line Pérarnaud, Observatoire de la Violence obs­tétri­ca­le, 22 mars 20152015-11-22français
un peu de sai­ne lectu­re pour bien démar­rer cet­te fin semai­ne http://www.terrafemina.com/article/touchers-vaginaux-un-tabou-est-tombe-et-cela-ne-va-pas-s-arreter-la_a292388/12015-10-30français
Clara de Bort affir­me avec rai­son: “L’apprentissage du respect du con­sen­te­ment, ce n’est pas quel­ques heu­res de cours théo­ri­ques de dro­it ou d’éthique. C’est, pen­dant plu­sieurs anné­es d’études de méde­ci­ne, apprend­re auprès de méde­cins sou­ci­eux de la bientrai­tan­ce des pati­ents (et des équi­pes, mais je ne déve­lop­pe­rai pas ici). C’est le fruit du com­pagnon­nage, démar­che au cœur de l’enseignement de la méde­ci­ne. Si les ensei­gnants de tou­tes les disci­pli­nes ne se sen­tent pas con­cer­nés, mobi­lisés et exem­plaires sur le respect des dro­its des pati­ents, c’est leur fon­c­tion hospitalo-universitaire qu’ils tra­ve­stis­sent, un pan essen­ti­el de la for­ma­tion médi­ca­le qu’ils con­fis­quent, des peti­tes et gran­des néga­tions qu’ils pro­met­tent à des géné­ra­tions de pati­ents. Appliquons les dro­its des pati­ents. Maintenant.” http://enjupe.com/2015/10/29/lapprentissage-du-respect-du-consentement-ce-fondamental-de-lenseignement-de-la-medecine/2015-10-29français
Beaucoup de lectu­re ce soir sur le con­sen­te­ment aux touchers vaginaux et rectaux..Marie-Hélène Lahaye cite ent­re aut­re la réac­tion d’un méde­cin qui n’est pas… enfin qui est… pfff http://marieaccouchela.blog.lemonde.fr/2015/10/27/marisol-touraine-reagit-enfin-au-scandale-des-touchers-vaginaux-sur-patientes-endormies-au-bloc-operatoire/2015-10-27français
Encore un excel­lent artic­le de Aude Lorriaux pour Slate sur la ques­tion des touchers pel­vi­ens sans con­sen­te­ment: chiff­res con­nus, mesu­res préco­nisé­es, réac­tions, situ­a­tions dans les pays voisins. http://www.slate.fr/story/108847/rapport-conference-doyens-facs-medecine-touchers-vaginaux2015-10-27français
Rappel uti­le du ministè­re. L’article récent de Aude Loriaux nous rap­pel­le que si le sujet est enfin sur le devant de la scè­ne médi­a­ti­que un cer­tains nom­b­re de pro­fes­seurs de méde­ci­nes n’ont enco­re rien com­pris de l’in­térêt du con­sen­te­ment. Tout mon sou­ti­en aux étudiantEs qui reço­i­vent des injon­c­tions contraires à l’ét­hi­que du méti­er. http://femmes.gouv.fr/touchers-vaginaux-et-rectaux-sans-consentement-marisol-touraine-reaffirme-lextreme-fermete-de-letat/2015-10-27français
«Si les pati­ents ne sou­hai­tent être touchés que par le chi­rur­gi­en, ils ont tou­jours la pos­si­bi­li­té de pas­ser par le sec­teur privé avec dépas­se­ments d’honoraire plutôt que par les CHU, on n’oblige per­son­ne à venir dans le pub­lic», (…) Un pro­fes­seur de méde­ci­ne Guy Vallancien décla­re “les étu­di­ants qui se disent mal à l’aise, lorsqu’on leur deman­de de fai­re des touchers vaginaux sur des mala­des aux­quels ils n’ont pu deman­der leur accord au préa­lab­le, sont des «mal baisés». «Ce sont des étu­di­ants qui sont mal dans leur peau, il ne faut sur­tout pas qu’ils fas­sent de méde­ci­ne!» s’emporte-t-il…” France 2015 la capa­ci­té argu­men­ta­ti­ve des bacs + 10 m’in­ter­ro­ge: le TV ce n’est pas sex­u­el mais un étu­di­ant respectu­eux du con­sen­te­ment de sa pati­en­te est un “mal baisé” (atta­que à la per­son­ne sous la cein­tu­re, absence de discus­sion sur le com­por­te­ment et l’ét­hi­que). In fine la for­ma­tion de nos cara­bins par les man­darins n’est-elle qu’un gigan­tes­que bizu­tage où les vio­lences insti­tu­tion­nel­les indis­pen­sa­bles pour ne pas être saquer ser­vent à con­sti­tu­er l’e­sprit de corps sur le dos du patient?http://www.slate.fr/story/108351/touchers-vaginaux-sans-consentement-prive-institut-montsouris2015-10-27français
Dans cet excel­lent bil­let d’un blo­gue devenu incon­tour­nab­le sur nos sujets de pré­di­lec­tion on repar­le de vio­lences obs­tétri­ca­les et de sa per­cep­tion ou non per­cep­tion par les gynéco­lo­gues. Les com­men­taires sont éga­le­ment pas­sionnants. Le der­ni­er en date dit ceci (2015): “Ma der­ma­to m’a deman­dé quand j’allais explo­ser et mon den­tis­te m’a deman­dé où j’accouchais, il m’a sor­ti médu­sé quand je lui ai par­lé de mon pro­jet d’accouchement à domi­ci­le: « mais qui va fai­re l’épisiotomie?! euh­hh per­son­ne juste­ment c’est le but…. “http://marieaccouchela.blog.lemonde.fr/2015/10/20/melanie-dechalotte-la-journaliste-qui-a-brise-le-tabou-des-maltraitances-gynecologiques-sur-france-culture/2015-10-26français
Un tex­te de Marc Zaffran qui nous éclai­re sur les cri­tè­res qui nous font recon­naît­re un blo­gue médi­cal respectu­eux de l’ét­hi­que. http://ecoledessoignants.blogspot.ca/2015/10/a‑quoi-reconnait-on-un-blogue-medical.html2015-10-11français
Le témoignage de Valérie Maurin (23.09.2015) dans l’Obs: “Une fois ren­trée chez moi, je n’ai pas réus­si à aller mieux. D’abord, j’étais extrê­me­ment fati­guée, mon épi­si­o­to­mie avait été compliquée.Comme je ne pou­vais pas mar­cher, je me sen­tais extrê­me­ment abat­tue.” Les com­men­taires montrent que le che­min qui res­te à par­cou­rir va être enco­re long. http://leplus.nouvelobs.com/contribution/1426160-photo-j-ai-vecu-un-baby-blues-j-etais-totalement-desemparee-en-parler-est-crucial.html2015-10-04français
Ce n’est pas direc­te­ment sur l’épi­si­o­to­mie mais sur la mal­trai­tan­ce au cours de la vie repro­ducti­ve. Médecine ou prêchi prêcha moral, il faut cho­i­sir. L’histoire de Fred par­mi tant de par­cours diffé­rents. https://twitter.com/ClaradeBort/status/6500074500542259202015-10-03français
Marie-Hélène Lahaye revi­ent sur l’é­mis­sion sur les docs de France Culture en poin­tant com­bi­en il est impor­tant de : “poser la notion du respect des fem­mes par le mon­de médi­cal en une ques­tion poli­ti­que et de socié­té” http://marieaccouchela.blog.lemonde.fr/2015/09/29/les-maltraitances-gynecologiques-denoncees-sur-france-culture/2015-09-29français
Excellente émis­sion très bon­ne pre­sta­tion des inter­ve­nants avec un pré­si­dent du Syngof tou­jours aus­si haut en cou­leur. http://www.franceculture.fr/emission-sur-les-docks-collection-temoignages-maltraitance-gynecologique-2015 – 09-282015-09-29français